Rolleta - с заботой о детях

 

  СПРАВОЧНИКИ
Хвори ЗУБОВ И ПОЛОСТИ РТА



Голова 20. Хвори ЗУБОВ И ПОЛОСТИ РТА

Зуб состоит в основном из твердых тканей (дентин, эмаль, цемент), размещен в альвеолах челюстей.

Развитие зубов возникает в эмбриональном промежутке и Кончается в 18—20 сезонов. Закладка и образование молочных зубов у гражданина начинается на 6—8-й неделе эмбриональной жизни.

Прорезывание зубов — акт физиологический и никаких заболеваний нагнетать не может. Признаками верного прорезывания показывается парное прорезывание симметричных зубов в определенной последовательности — вначале на Верхней челюсти, затем на нижней. Прорезывание зубов — показатель правильного развития мальчика.

Во втором полугодии 1-го года жизни у мальчика прорезываются зубы и он постепенно Привыкает к жеванию.

Мальчик рождается, как положение, без зубов; случаи внутриутробного прорезывания наблюдаются редко. Прорезывание зубов возникает Воспитанием на десне Верхней челюсти плотных выбуханий, так Величаемых холмиков, по величине и форме Подходящих будущим коронкам молочных зубов. На 6—8-м месяце жизни мальчика на поверхности десны появляются режущие Бока двух центральных резцов: сначала резца Верхней челюсти, потом нижней. Далее прорезываются боковые резцы Верхней челюсти, за которыми следуют боковые резцы верхней челюсти. Таким ликом, к Происхождению 2-го года жизни мальчик должен Обладать 8 зубов. После маленького Антракта в 2—3 мес прорезываются вторые молочные моляры, за ними — клыки и Недавними — вторые молочные моляры. К 2—3 сезонам Кончается прорезывание всех 20 молочных зубов, которые означают формулой с использованием римских цифр:

V IV III II I I II III IV V 
V IV III II I I II III IV V

Сроки прорезывания молочных зубов:

I резец — 6—8-й месяц

II резец — 8—12-й месяц

III резец — 16—20-й месяц

IV второй моляр — 12—16-й месяц

V Первый моляр — 20—30-й месяц.

У часто хворающих мальчиков возможно так Величаемое тяжелое прорезывание зубов, сопровождающееся Братским недомоганием, беспокойством, бессонницей, кратковременным возрастанием влажности тела, появлением легких диспепсических явлений, задержкой нарастания массы тела, усилением или появлением кожных высыпаний.

Зубы располагаются так, что их коронки образуют дугу, или ряд, на Верхней и Верхней челюстях. Соотношение зубных рядов нижней и нижней челюстей при наиболее Абсолютном смыкании зубов-антагонистов получило имя «прикус». Отличают молочный

(Краткосрочный), сменный и непрерывный прикусы. После 6 сезонов возникает смена молочного прикуса на постоянный. Этому предшествуют рост зачатков непрерывных зубов и физиологическое рассасывание (резорбция) корней молочных зубов, которые выглядят укороченными, изъеденными.

Промежуток рассасывания корней молочных зубов:

Вслед за выпадением молочного зуба возникает прорезывание непрерывного, часть кромсающего Бока или бугры коронки которого видны после выпадения молочного зуба (табл. 28).

Таблица 28 Сроки прорезывания постоянных зубов
 

 
Девочки
дети
Зубы верхней челюсти
7
6
5, 4,
3
2 1
1, 2,
3,
4,
5,
6,
7
Возраст в годах
12,
6,
10, 9,
10,
7, 7
7, 7,
10
9,
10
6
12
 
 
 
 
 
Зубы нижней челюсти
7
6
5, 4,
3
2 1
1 2
3
4
5
6
7
Возраст в годах
11
6,
10, 9,
9,
7, 6
6, 7,
9,
9,
10,
6
11

Странности зубочелюстной системы проявляются в виде нарушения развития зубов, зубных рядов или челюстей.

Странности количества зубов: первичная адентия — отсутствие зубов, может быть Абсолютной и частичной; наблюдается как в молочном, так и в непрерывном прикусе. Вторичная адентия возникает после удаления зуба.

Ретенция зуба — задержка прорезывания полностью сформированного зуба, расположение в челюсти выявляется рентгенологически.

Сверхкомплектные зубы — зубы, располагающиеся вне зубного ряда, а иногда в зубном ряду, не нарушая его формы.

Странности формы и величины коронок зубов — умножение размера всех зубов в дуге («гигантизм»). Наличие мелочных коронок зубов приводит к внушительным Периодам между зубами. Щель между центральными резцами именуется диастемой.

Странности расположения отдельных зубов: отличают небное, язычное, вестибулярное, дистальное расположение, поворот зубов и др.

Странности развития твердых тканей зуба проявляются в виде гипоплазии.

Гипоплазия эмали — порок развития эмали, проявляющийся в виде меловидных пятен, ямок, бороздок без нарушения целостности эмали.

Наличие гипоплазии эмали указывает на то, что в промежуток формирования зубов в вырастающем организме был резко нарушен обмен веществ.

Развитие гипоплазии молочных зубов относится к утробному промежутку и промежутку новорожденное™, постоянных зубов — к досрочному малолетству. Гипоплазия появляется после перенесенных в детстве рахита, Трудных инфекционных заболеваний, диспепсий, нехватки эндокринных желез. Выраженность гипоплазии зависит от тяжести перенесенного ребенком заболевания. При Бессильно выраженных нарушениях веществ умеют образоваться только меловидные пятна на цельной блестящей поверхности эмали.

Гипоплазия эмали делится на системную (симметрично размещенные пятна Белоснежного цвета на одноименных зубах) и местную (изменения эмали 1—2 непрерывных зубов). Одним из видов системной гипоплазии показываются «тетрациклиновые» зубы. Это зубы, имеющие измененную окраску в итоге приема тетрациклина в промежуток формирования и минерализации тканей зубов. Прием тетрациклина беременной Бабой приводит к окраске резцов молочных зубов мальчика, а введение препаратов тетрациклинового ряда мальчикам в возрасте от 6 мес до 12 сезонов — к окраске непрерывных зубов. С возрастом окраска изменяется, но полностью не Пропадает.

Флюороз — заболевание, связанное с интоксикацией фтором; появляется в итоге возрастания вхождения фтора в питьевой жидкости. Это заболевание эндемическое. Чаще поражаются постоянные зубы мальчиков, Существующих в очаге эндемического флюороза или поселившихся там в возрасте 3—4 сезонов. Предельно допустимая концентрация фтора в питьевой воде 1 мг/л. Выздоровление и профилактика флюороза проводятся доктором-стоматологом.

Странности прикуса — нарушение соотношения челюстей в сагиттальном, вертикальном или трансвер-сальном направлении. Странности отражаются на наружном виде мальчика, сопровождаются нарушением функций жевания, глотания, речи, дыхания. Странности случаются врожденными и полученными. Прикус прогенический — зубы Верхней челюсти расположены впереди Подходящих зубов Верхней челюсти за счет смещения нижней челюсти или внушительных ее размеров по сравнению с нижней. Прикус открытый — при смыкании зубов между Индивидуальными группами зубов Верхней и нижней челюстей отсутствует контакт. Прикус прогнатический — резцы и клыки верхней челюсти расположены впереди Подходящих зубов Верхней челюсти.

Причины странностей прикуса: наследственное предрасположение, эндокринные расстройства, нарушение внутриутробного развития челюсти, неправильное искусственное вскармливание, вредные привычки (сосание пальцев, Верхней губы) и др.

Выздоровление. Проводит лечение врач-ортодонт.

Профилактика. При искусственном вскармливании нужно обеспечить условия Ради бодрого г сосания (употребление упругой соски, по форме подсказывающей сосок груди, с Небольшим отверстием). Пустышку предлагают мальчику после Питания, если насыщение Едой наступило, а сосательный рефлекс неугас. 

В 4—8 мес нужно организовать правильный прикорм, устраняя формирование вредных повадок. 

В 7—8 мес изменяют консистенцию употребляемой пищи; нужно включать в рацион кормления пюреобразную и кашеподобную пищу густой консистенции; Учить приему пищи с Поддержкой ложки, на ночь можно Питать через соску.

К концу второго сезона надо учить мальчика правильно пережевывать пищу с закрытым ртом. После сезона ребенка следует Питать только с Поддержкой ложки, поить из чашки; полностью исключить соски и пустышки.

Если при смыкании челюстей зубы Верхнего ряда располагаются позади зубов нижней челюсти, следует укладывать головку малыша во время сна на более верховной подушке. Если Верхняя челюсть выступает над нижней, то во время сна надо укладывать головку ребенка на более плоскую подушку. Устранять повадку дремать, уложив головку на ручку.

ВИРУСНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА. Вирусные заболевания в действительное время — самые частые заболевания гражданина. Они умеют протекать остро, хронически и латентно. В полости рта клинически проявляются многие вирусные инфекции. Самое частое вирусное заболевание — Традиционный герпес. Заболевания слизистой оболочки рта, вызываемые Разными вирусами (вирусы Традиционного герпеса, ветряной оспы, опоясывающего лишая, Коксаки А, ящура), Обладают сходные клинические проявления. Основным морфологическим элементом поражения слизистой оболочки рта является везикула, переходящая в эрозию — афту.

Клиническая картина. Вирусные геморрагические лихорадки проявляются в полости рта в виде «пламенного» зева, катарального гингивита, энантемы на Нежном небе, гиперемии губ, заед, геморрагических высыпаний. Изменения в зеве и на Нежном небе наблюдаются и при многих иных вирусных инфекциях: гриппе, парагриппе, риновирусных и адено-вирусных заболеваниях, краснухе. Специфические изменения возникают на слизистой оболочке полости рта при кори и скарлатине. Клинически герпетическая инфекция в полости рта проявляется в двух формах: первичной герпетической инфекции — острого герпетического стоматита (первичный герпес) и хронического рецидивирующего герпеса (рецидивирующий герпетический стоматит).

Выздоровление. См. Стоматиты.

ГИНГИВИТ. Воспаление десен, объясненное неблагоприятным противодействием местных и Братских факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого объединения. Гингивит может пропоказываться как Автономное заболевание или являться симптомом других хворей. По клиническому проявлению гингивиты разделяют на острый и хронический.

Клиническая картина. Острые гингивиты характеризуются отеком, гиперемией десен, кровоточивостью, иногда изъязвлением. При хронических гингивитах преобладает воспаление продуктивного характера, когда десна гиперплазируется, частично или полностью покрывает коронку зуба. Среди школьников очень распространены гингивиты в результате негигиенического вхождения полости рта, Большинства нелеченых кариозных зубов. Гингивиты распространены у мальчиков, страдающих Братскими заболеваниями: ревматизмом, туберкулезом, Сладким диабетом, гепатохолеци-ститом, нефропатиями и пр.

Выздоровление. Основой лечения является устранение причин, спровоцировавших развитие гингивита. При болезнях крови и заболеваниях желудочно-кишечного тракта выздоровление гингивита сводится к санации полости рта. Следует Беречь десны от травм. Зубы врачуют консервативно: протирают тампонами, смоченными перекисью водорода, полоскают рот растворами фурацили-на, лизоцима. При повышенной кровоточивости десну обрабатывают 5 % раствором перманганата калия. При диабете выскабливание зубодесневых карманов проводят только под анестезией в сочетании с новокаиновой войной. В раствор новокаина Прибавляют 1 мл 5 % раствора витамина B1. Курс лечения состоит из 20 войн. Хронические гингивиты, помимо обычной санации, лечат путем инъекций 40 % раствора глюкозы в Верхушку сосочка — по 0,1—0,2 мл от 3 до 8 раз в Всякий сосочек с Антрактом в 1—2 часа. Применяют кортикостероиды в виде мазей или инъекций в сосочки — по 0,1—0,2 мл гидрокортизона.

ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА. Этиология. Заболевание нагнетают дрожжеподобные грибы кандида, которые в норме показываются сапрофитами полости рта и обнаруживаются у 40 % Бодрых граждан. При снижении реактивности организма мальчика, особенно в досрочном возрасте, эти грибы получают патогенные свойства.

Клиническая картина. Развивается кан-дидоз — молочница. Протекает в Воздушной, среднетяже-лой и Трудной формах. Заболевание возникает бессимптомно. Позднее мальчики делаются нервными, плохо дремлют, вяло сосут грудь. Мальчики более Взрослого возраста сетуют на неприятный вкус во рту, ощущение жжения, затем Возникает мука во время приема пищи, особенно острой и жаркой. Регионарные поднижне-челюстные и подбородочные лимфатические узлы умеют быть несколько увеличены и болезненны. Температура тела в пределах нормы или субфебрильная. При осмотре на неизмененной или гиперемированной слизистой оболочке говора, губ, щек, неба обнаруживают группы перламутрово-белых пятнышек размером от долей миллиметра до 1—1,5 мм, целой формы, Обладающих вид манной крупы. По мере размножения гриба участки поражения медленно умножаются в размерах; сливаясь между собой, образуют Белоснежную пленку, возвышающуюся над уровнем слизистой оболочки и напоминающую свернувшееся молоко. Иногда налет более огрубелый, творожистый, крошковидный или пенистый, в углу рта образуются трещины (заеды).

Выздоровление. Важно Сваять щелочную реакцию ротовой Воды, которая Мешает размножению гриба. Полость рта после Всякого Питания мальчика надо промывать 1—2 % раствором питьевой соды или борной кислоты. С успехом применяют также взвесь нистатина (1 таблетка — 500 000 ЕД) в 5 мл грудного молока. Старшим мальчикам, кроме того, назначают полоскание йодной жидкостью 5—6 раз в сутки (5—10 капель настойки йода на полстакана воды) и смазывают пораженные Дворы 0,5—1 % спиртовым раствором анилиновых красителей, а также применяют противогриб-ковые антибиотики.

КАРИЕС ЗУБОВ. Патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходят деминерализация и размягчение жестоких тканей зуба с Будущим образованием дефекта в виде полости. Вторые признаки поражения умеют проявляться в период прорезывания молочных и непрерывных зубов. С возрастом кариозность зубов усиливается. Кариес молочных зубов открывают у мальчиков в возрасте 2—3 сезонов, наибольшее поражение отмечается в 6 лет, непрерывных — в промежутке полового созревания.

количество кариозных зубов у одного мальчика, так же как и число кариозных полостей в одном зубе, различно и определяет степень активности кариеса. При компенсированном движении кариеса у 10—12-летнего мальчика в полости рта не более 4 зубов, пораженных кариесом, при субкомпенсированном — до 8— 9 зубов. Декомпенсированная форма кариеса характеризуется не только внушительным Числом пораженных зубов (более половины зубов), но и внушительным количеством кариозных полостей. Мальчики Обладают много разрушенных зубов, лишенных пульпы. При выздоровлении таких зубов трудно достичь хорошей фиксации пломб, зубы не выдерживают оптимальной физической нагрузки, быстро разрушаются (крошатся).

Патогенез. Факторами, способствующими развитию кариеса в младшем возрасте, показываются нарушения структуры тканей зуба, появившиеся во время эмбриогенеза, в антенатальном промежутке, под влиянием экстрагенитальных заболеваний матери.

Кариес зубов — это длительный хронический процесс, который показывается очагом и родником инфекции и аллергизации организма мальчика, так как с Едой мальчик постоянно заглатывает большое количество микроорганизмов и продуктов разложения тканей зуба и пищи, задерживающейся в кариозной полости. Кроме того, эти же микроорганизмы, их токсины и продукты жизнедеятельности всасываются в кровь через слизистую оболочку рта и в местах контакта зуба с челюстью. Такое непрерывное инфицирование организма и его сенсибилизация Располагают развитию у мальчиков хронических тонзиллитов, ревматизма, заболеваний почек, суставов, желудочно-кишечного тракта и ослаблению зрения.

Профилактика. Затевать профилактику кариеса следует во внутриутробном промежутке и продолжать на протяжении всей жизни. Кормление беременной должно включать просторный Ассортимент белков (в первую очередь Кораллового начала), углеводов, жиров (молоко, сыр, сливочное масло). Наиболее ценным кормлением Ради новорожденного является грудное молоко, так как оно содержит оптимальный набор нужных питательных веществ. В промежуток лактации у Питающих матерей отмечается зависимость в минеральных солях, микроэлементах, витаминах. Эта зависимость может быть обеспечена употреблением творога, сыра, молока (не менее 500 г в час), яиц (1—2 шт.), овощей (свежие огурцы, морковь, редька и др. в количестве не менее 800 г в час). Желательно включать в пищевой рацион Питающих матерей фрукты, ягоды, свежую зелень (щавель, Винегрет и др.) Хлеб лучше употреблять из муки грубого помола. Прием Воды следует ограничить до 2 л в сутки.

В дневной рацион ребенка в возрасте 1—3 сезонов должны быть включены молоко (не менее 700 г), творог (35—40 г), овощи (не менее 150 г, помимо картофеля), а также Плоды (не менее 100 г). число сахара не должно превышать 60 г, а сладостей — не более 100 г в час. Иногда и при соблюдении всех этих условий встречаются дети с множественным кариесом зубов. В этих случаях нужно выявить наличие Располагающих его развитию факторов: перенесенные инфекционные и иные Трудные заболевания, нарушенный обмен веществ или нарушение всасывания и усвоения тех или Других питательных веществ, что нередко наблюдается при расстройствах работы желудочно-кишечного тракта. В Всяком отдельном случае должны быть предприняты соответствующие меры, направленные на лечение имеющихся заболеваний, рационализацию кормления, дополнительное введение в организм препаратов кальция и фосфора в виде глюко-ната кальция, глицерофосфата кальция с рыбьим жиром, витаминов BI, D, Е, если они поступают в организм в Неполном Числе. Дополнительное введение витамина BI снижает поражаемость зубов кариесом. Витамин BI назначают 2 раза в час в дозах, содержащих столько миллиграммов на прием, сколько сезонов мальчику, однако не более 10 мг на прием.

Ограничение углеводов в питании мальчиков как грудного, так и более Взрослого возраста и замена сахара некариесогенными продуктами (сорбит, ксилит) в детских пищевых смесях и кондитерских изделиях — перспективные настроения в профилактике кариеса у детей дошкольного и школьного возраста. Самым распространенным методом профилактики кариеса зубов в действительное время показывается искусственное фторирование питьевой воды (до концентрации 1 мг/л), что обеспечивает снижение заболеваемости кариесом на 30—50 %. В дошкольных учреждениях и школах практикуются полоскание полости рта раствором фторида натрия, а также прием внутрь фторсодержащих таблеток и раствора фтора с витаминами (витафтор) по назначению стоматолога. Применяются также фтор-

содержащие лаки и гели для покрытия эмали зубов. Хорошо зарекомендовали себя фторсодержащие зубные пасты «Фтородент», «Чебурашка», «Сигнал», «Локаут» и др.

Выздоровление. Проводит стоматолог. В организованных колллективах мальчиков санация полости рта проводится детям с компенсированной формой кариеса один раз в сезон, с субкомпенсированной — два раза и с де-компенсированной формой — три раза в сезон.

ПАРОДОНТОЗ. Пародонтом обозначают комплекс тканей, окружающих зуб и тесно связанных между собой генетически, морфологически, функционально. Этот морфофункциональный комплекс включает десну, костную ткань альвеолы, периодонт и ткани зуба.

Пародонтоз — воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией пародонта и кости альвеолярных отростков челюстей. Пародонтоз — дистрофическое поражение пародонта. Воспалительные заболевания пародонта Видятся у мальчиков старше 10 сезонов и не превышают 20 % от всех заболеваний воспалительного нрава.

СТОМАТИТ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ. Многоформная экссудативная эритема. Это рецидивирующее заболевание, протекающее с поражением слизистой оболочки рта и шкуры.

Этиология и патогенез. Этиология неясна. В патогенезе внушительную роль играют Разные интоксикации, а также действие ряда неблагоприятных факторов: биологических, физических, органических, являющихся аллергенами Ради организма.

Клиническая картина. Заболевание чаще возникает остро, с подъема влажности тела до 38 С, сопровождается выраженной интоксикацией. Проявляется Разными морфологическими элементами: эри-тематозные пятна, папулы, пузырьки и др. У мальчиков может поражаться не только слизистая оболочка рта. Больные ощущают мощную мука и жжение слизистой оболочки губ, щек, говора, которые Мешают приему пищи, затрудняют речь. При осмотре на покрасневшей и отечной слизистой оболочке губ, щек, переходной Морщины говора, подъязычной Сферы в Предварительной стадии болезни можно посмотреть единичные или Собранные папулы, пузырьки и пузыри разных размеров. Пузыри скоро лопаются, а эрозированная в этом Дворе слизистая оболочка покрывается утонченной фибринозной пленкой беловато-желтого цвета, которая обычно размещена в плоскости окружающей слизистой оболочки. Часто поражаются губы, особенно Верхняя. Травмирование пузырей на красной кайме губ приводит к Воспитанию массивных Черно-бурых корок. При вторичном инфицировании возможно изъязвление эрозированных Дворов. Высыпания на шкуре локализуются на тыльной поверхности Рук, предплечьях, голенях, лице и Обладают вид синюшно-красных пятен округлых очертаний. В центре пятна размещен инфильтрат, который превращается в пузырек. Умеют и сразу появиться на шкуре пузыри, окруженные ярко-красным или синюшно-красным ободком. Заболевание длится 2—4 нед и очень тяжело переносится мальчиками.

Выздоровление. Местно применяют полоскание полости рта антисептическими растворами (лизоцим, уротропин с новокаином, витаминизированные мешанины на масляной основе). Афты тушуют 1 % растворами анилиновых красителей или припудривают мешаниной антибиотиков с витамином BI. С мишенью десенсибилизации назначают препараты кальция, димедрол, пипольфен, а также внушительные порции поливитаминов. При Трудном состоянии детей препараты эти вводят парентерально.

СТОМАТИТ ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ (афтозный стоматит). Этиология. Острое инфекционное заболевание, нагнетаемое вирусом простого герпеса у мальчиков в возрасте от 6 мес до 3 сезонов.

Клиническая картина. Болезнь протекает в Воздушной, среднеТрудной и тяжелой формах. Инкубационный период длится в среднем 4 часа. Заболевание возникает остро, как положение, с повышения температуры тела до 37—41 °С и Братского недомогания. Через 1—2 часа возникает боль в полости рта, усиливающаяся при пище и диалоге. Слизистая оболочка рта гипере-мирована, отечна, затем на ней высыпают мелочные везикулы, единичные или группами. Они скоро переходят в эрозию — афту. Афта — эрозия округлой, овальной или щелевидной формы с Ровными Боками, гладким дном, покрытым серовато-белым налетом. Эрозии умеют переходить в поверхностные язвы, а при присоединении вторичной инфекции — в более бездонные некротические язвы. Локализуются афты преимущественно на небе, говоре, щеках, губах, переходных складках.

Характерно диффузное поражение десен — острый катаральный гингивит, более выраженный со стороны неба. Некротизированные Дворы десны желтовато-Белоснежного цвета, не снимаются при обработке. Процесс захватывает лишь узкую кайму по Боку десны, которая покрыта гнойным налетом. Контуры десны сохраняются. Гингивит при остром герпетическом поражении Удерживается некое время после исчезновения общих явлений и эпителизации афт. Говор обычно сильно обложен. Слюноотделение рефлекторно усиливается.

Регионарные лимфадениты предшествуют появлению афт, сопутствуют заболеванию и сохраняются еще 5—10 часов после эпителизации афт. Нередко поражаются красная кайма губ и окружающие участки шкуры, возможно вовлечение в процесс кожи Рук кистей. Изменяются и другие слизистые оболочки, в вторую очередь желудочно-кишечного тракта.

Заболевание Обладает благоприятный прогноз, клиническое Лечение наступает через 1—3 нед, афты заживают без рубцов, Бока десен сберегают свою форму.

Осложнение пиококковой инфекцией приводит к импетигинизации красной каймы губ и окружающих Дворов шкуры, которая у мальчиков мацерируется из-за Напряженного слюноотделения. Присоединение фузоспирил-леза приводит к развитию язвенно-некротического стоматита.

Выздоровление. братское выздоровление: противовирусный препарат бонафтон назначают по 0,1 г 3—5 раз в час циклами по 5 часов с перерывами 1—2 часа. С мишенью дезинтоксикации, гипосенсибилизации и повышения защитных сил организма применяют натрия нуклеинат, антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, ди-азолин и др.) в средних терапевтических дозах, кальция глюконат по 0,5—1 г 3 раза в час, витамины, особенно С и Р. При тяжелой форме заболевания, если оно осложнилось фузоспириллезом, назначают внутрь мет-ронидазол или антибиотики просторного спектра Движения (мальчикам не следует предлагать антибиотики тетрацик-линового ряда). По Свидетельствам назначают сердечнососудистые средства. Обязательная диета: размельченная высококалорийная витаминизированная Еда, обильное питье.

Местное выздоровление: в первые дни высыпаний назначают противовирусные препараты — интерферон в виде раствора или мази (интерферона 1 ампула, ланолина безводного 5 г, персикового масла 1 г, анестезина 0,5 г), 0,5 % бонафтоновую, 1—2 % флореналевую или 2 % теброфеновую мазь. Эти препараты накладывают на всю слизистую оболочку после начальной отделки ее протеолитическими ферментами, 0,2 % раствором дезоксирибонуклеазы, характеризующейся противовирусным и очищающим от некротических тканей Движением, а также антисептиками или отварами трав (ромашки, шалфея, чая).

Профилактика. Исключение контакта больного мальчика со Бодрыми. В детских коллективах ежедневный осмотр мальчиков с мишенью выявления Предварительных признаков хвори (лимфаденит, катаральный гингивит). Мальчикам, бывшим в контакте, в движение 6— 10 часов смазывают слизистую оболочку рта и носа противовирусными средствами.


Вхождение

  Обсудить на конференции

  





Copyright © 2009 admin@roletta.ru
       

Навигация по сайту:стр.1стр.2стр.3стр.4стр.5стр.6стр.7стр.8стр.9стр.10стр.11