Rolleta - с заботой о детях





  ДЕТСКИЕ Снадобья
 

ИБУПРОФЕН* (Ibuprofenum)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ движение

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее Движение. Неселективно ингибирует два изофермента цикпооксигеназы арахи-доновой кислоты и уменьшает синтез простагландинов Около 80% принятой внутрь порции скоро абсорбируется Медленно Влезает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней внушительные концентрации, чем в плазме При ревматоидном артрите действует преимущественно на экссудативный и отчасти на пролиферативный компоненты воспалительной реакции, оказывает быстрое и выраженное обезболивающее Движение, уменьшает отечность, утреннюю скованность и ограничение подвижности в суставах При однократном приеме эффект длится до 8 ч При первичной дисменорее уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений Имеет антипиретическим эффектом выраженность которого зависит от исходной влажности тела и порции Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов

свидетельства К ПРИМЕНЕНИЮ

Ревматоидный артрит, реактивный синовит при деформирующем остеоар-трозе, псориатический артрит, острая суставная атака при подагре, анкилози-рующий спондилоартрит (хворь Бехтерева), цервикальный спондилез, синдром Барре-Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии), люмбал-гия, ишиалгия, грудной корешковый синдром, бурсит, тендовагинит, миалгия, невралгическая амиотрофия, затылочная и межреберная невралгия, растяжения связочного аппарата, гематомы, травмы, муки в Сферы операционной раны, зубная мука, хирургические вмешательства в полости рта, панникулит, тонзиллит, фарингит, ларингит, синусит, ринит, бронхит, пневмония, воспалительные процессы в малом тазу, дисальгоменорея, простуда, ОРВИ, лихорадочные состояния, постуральная гипотония при приеме антигипертензивных средств, нефротический синдром (Ради убавления выраженности протеину-рии)

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, неспецифический язвенный колит, аспириновая астма, лейкопения, тромбоцитопения, геморрагические диатезы, Трудные нарушения функции печени и почек, портальная гипертензия, артериальная гипер-тензия, сердечная нехватка, заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения, Недавний триместр беременности

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Лица пожилого возраста, при наличии в анамнезе язвы желудка и иных заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, иными НПВС и Ради длительной терапии

Сторонние ЭФФЕКТЫ

Диспептические расстройства (тошнота, изжога, анорексия, рвота, дискомфорт в эпигастральной Сферы, метеоризм, диарея, обстипация), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с признаками желудочно-кишечного кровотечения, головные муки, головокружение, гомон в ушах, бессонница, побуждение, нарушения зрения («пелена перед глазами», изменение цветового зрения), задержка Воды, отеки, возрастание АД, тромбоцитопения, гранулоцитопения, ге-молитическая анемия, отек Квинке, бронхообструктивный синдром, кожные аллергические реакции При передозировке муки в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная мука, гомон в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная нехватка, гипотензия, бради-кардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и приостановка дыхания

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Снижает антигипертензивную активность ингибиторов АПФ, натрийурети-ческую — фуросемида и гипотиазида Может усиливать токсичность метотрек-сата и препаратов лития При сочетанном применении с антикоагулянтами ку-маринового типа и алкоголем развивает риск появления геморрагических осложнений, с таблетированными глюкокортикоидами — опасность желудочно-кишечного кровотечения Умножает концентрацию дигоксина в плазме Кофеин укрепляет анальгезирующий эффект ибупрофена

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И Порции

Внутрь, после пищи, старшим по 400-600 мг 3-4 раза/сутки При ревмато-идном артрите — по 800 мг 3 раза/сутки Детям старше 12 сезонов — 20-40 мг/кг в разделенных дозах (3-4 раза в сутки), для снижения лихорадки 39,2°С и выше — из расчета 10 мг/кг, если температура ниже 39,2°С — 5 мг/кг При дисмено-рее — по 400-600 мг с интервалом 4-6 ч



ИБУФЕН (Ibufen) Ibuprofenum*

Суспензия Ради перорального применения апельсинового вкуса

Состав 100 мл суспензии

бодрое вещество Ибупрофен 2,0 г

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ движение

Ибупрофен показывается нестероидным жаропонижающим, болеутоляющим и противовоспалительным средством После приема внутрь препарат в более 80% абсорбируется из пищеварительного тракта, добиваясь максимальной концентрации в плазме крови спустя около 1 День Ибупрофен в 90% связывается с белками плазмы крови Ибупрофен медленно Влезает в суставные полости Высокая концентрация в синовиальной Воды Воздерживается после снижения концентрации в плазме крови Препарат метаболизируется в печени, 60-90% принятой порции выводится с мочой в форме метаболитов и продуктов их соединения с глюкуроновой кислотой Препарат выводится скоро и полностью в течении 24 День после приема Недавней порции величием ибупрофена показывается меньшее, чем иных препаратов из этой группы, раздражающее Движение на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки

свидетельства К ПРИМЕНЕНИЮ

Как жаропонижающее средство применяется при выздоровлении простуды, гриппа и детских хворей При болях Разной этиологии (мука в горле, головная мука, мигрень, болезненное прорезывание зубов, зубна мука, послеоперационные муки, посттравматические муки, менструационные боли) При ревмато-идном артрите у мальчиков и старших, при костнс—суставных воспалениях, анки-лозирующем спондилите и иных ревматоидных заболеваниях

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность, бодрая язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, бронхоспастические реакции после применения ацетил-салициловой кислоты или иных НПВС, полип носа, отек Квинке, мальчики второго сезона жизни

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Сердечная нехватка, артериальная гипертония, сниженная свертываемости крови, нарушение функции печени и почек, беременность, лактация

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Не следует применять одновременно с другими НПВС Ибупрофен ослабляет Движение гипотензивных средств (ингибиторов конвертазы ангиотензина, р-адренергических средств, тиазидов), тормозит мочегонное Движение некоторых диуретиков (фуросемид), а также замедляет выведение солей лития Укрепляет токсическое Движение метотрексата

Сторонние ЭФФЕКТЫ

Со стороны ЖКТ тошнота, муки живота, запор, рвота, понос, диковиннее повреждение слизистой оболочки желудка, пептическая язва, кровотечение из пищеварительного тракта, ЦНС головная мука и головокружение, дезориентация, депрессия очень редко нарушения зрения (токсическая амблиопия), исключительно редко — асептический менингит, аллергические реакции зуд, сыпь, отеки, снижение функции печени или почек У лиц со сниженной свертываемостью может укреплять склонность к кровотечениям Редко — агранулоцитоз, повышение концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови Ибупрофен может вызывать нежелательные Движения у больных Сладким диабетом, у лиц с глюкозо-галактозовым синдромом дурного всасывания, непереносимостью фруктозы или у лиц с дефицитом сахарозо-изомальтазы

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И Порции

Препарат принимают после пищи

Как жаропонижающее (если температура менее 39,1 °С) и болеутоляющее 5 мг/кг на один прием 13 мес — 6 сезонов (10-20 кг) — 2,5-5 мл, 6-12 сезонов (21-41 кг) — 5,0-10,0 мл, интервал 6-8 День, но не более 4 раз в сутки

Как жаропонижающе (если температура больше 39,1 °С) 10 мг/кг массы тела на один прием 13 мес — 3 сезонов (10-15 кг) — 5,0-7,5 мл, 3-6 сезонов (16-20 кг) — 7,5-10,0 мл, 6-9 сезонов (21-30 кг) —10,0-12,5 мл, 9-12 сезонов (31-41 кг) —15,0-20,0 мл, интервал 6-8 День, но не более 2 раз в сутки

Не превышать порции 20 мг (1 мл суспензии)/кг/сутки

У мальчиков весом ниже 30 кг не превышать дозы 500 мг (25 мл суспензии)/ сутки

При ревматоидном артрите 20 мг/кг/сутки, максимальная порция 40 мг/кг/сутки. Препарат не Представлен у мальчиков с массой тела меньше 7 кг.

ФОРМА ВЫПУСКА

Бутылка содержащая 100 г суспензии. К упаковке приложена мерка со шкалой.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: TERPOL.



ИЗАДРИН (Isadrinum) Изопреналин*

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ движение

Толкает р,-и р2-адренорецепторы. Активирует аденилатциклазу, что приводит к накоплению в клетках цАМФ, влияющего на Конструкцию протеинкина-зы, отбирающую миозин Возможности соединяться с актином, что Мешает сокращению Ровной мускулатуры и Располагает расслаблению бронхов. Блокируется выделение тучными клетками органических факторов (гистамина, «медленно реагирующей субстанции» — SRS-A или лейкотриена D4, и др.), Располагающих бронхоспазму и явлениям воспаления. Имеет выраженными брон-холитическими свойствами, нагнетает учащение и усиление сокращений сердца, умножает Искренний выброс. Снижает ОПСС, диастолическое АД, уменьшает наполнение желудочков сердца, почечный кровоток. Развивает потребность сердца в кислороде. распространяет сосуды брюшной полости, шкуры, слизистых оболочек, тормозит сокращения матки.

свидетельства К ПРИМЕНЕНИЮ

Кардиогенный шок (применяют относительно редко — только при нормово-лемической форме на фоне повышенного ОПСС и низкого Искреннего выброса), приступы бронхиальной астмы (купирование и профилактика), хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, пневмосклероз, брадикардия (при неэффективности атропина), пароксизмальная двунаправленная веретенообразная желудочковая тахикардия (при Трудном движении).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Острый инфаркт миокарда. Стенокардия, тиреотоксикоз, беременность (I триместр и перед родами).

Сторонние ЭФФЕКТЫ

Тахикардия, аритмии, тошнота, тремор рук, сухость во рту. Передозировка проявляется тахикардией, активацией эктопических очагов побуждения, желудочковой экстрасистолией, фибрилляцией желудочков.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Частично снижает антиаритмический эффект амиодарона и уменьшает на его фоне длительность промежутка рефрактерности дополнительного маршрута проведения у больных с синдромом WPW.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И Порции

В качестве бронхорасширяющего средства — сублингвально, в виде таблеток (2,5-5 мг), 0,5% или 1% раствор Ради ингаляций с применением карманного или др. ингалятора (порция — 0,1-0,2 мл) 3-4 раза в сутки. При кардиоген-ном шоке — в/в капельно в 5% растворе глюкозы со скоростью 0,5-5 мкг/мин



ИЗОНИАЗИД (Isoniazidum)

синонимы

ГИНК, Тубазид.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ движение

Показывается основным Агентом производных изоникотиновой кислоты, ингибирует ДНК-зависимую РНК-полимеразу и остснавливает синтез миколо-вых кислот микобактерий туберкулеза. Изониазид имеет высокой бактериологической активностью в отношении микобактерий туберкулеза. На других распространенных возбудителей инфекционных заболеваний он выраженного химиотерапевтического Движения не оказывает. Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, легко Влезает через ГЭБ и обнаруживается в Разных тканях и Водах организма. Выводится Важным ликом почками.

свидетельства К ПРИМЕНЕНИЮ

Все формы и локализации туберкулеза у мальчиков и старших.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Эпилепсия, склонность к судорожным припадкам, полиемилит в анамнезе, нарушение функций печени и почек, флебит.

Сторонние ЭФФЕКТЫ

Головная мука, головокружение, тошнота, рвота, муки в Сферы сердца, кожные аллергические проявления. Со стороны ЦНС: эйфория, нарушение сна Редко — психозы, периферический неврит с возникновением атрофии мышц и паралича конечностей, гепатит, гинекомастия, меноррагия.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Укрепляет (взаимно) эффект иных противотуберкулезных препаратов. При смешанной инфекции Необходимо одновременно с изониазидом принимать другие антибактериальные препараты (антибиотики просторного спектра Движения). Для убавления сторонних явлений назначают пиридоксин и тиамин.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И Порции

Применяют внутрь, в/в, в/м, ингаляционно.

Внутрь — мальчикам в суточной порции 5-15 мг на 1 кг массы тела в 1-3 приема (после пищи) Максимальная суточная доза — 500 мг. Старшим — 300 мг 2-3 раза в сутки, максимальная разовая доза — 600 мг, суточная — 900 мг.

ради профилактики туберкулеза — принимают только внутрь по 5-10 мг/кг в сутки в 1-2 приема, профилактический курс — 2 мес.

Следует учитывать, что изониазид в организме инактивируется с различной Скоростью. К «быстрым инактиваторам» относят больных, выделяющих в сутки с мочой до 10% бодрого изониаэида по отношению к принятой порции, а к «медленным (Бессильным)» — выделяющих менее 10%.



ИМИФОС* (Imiphosum)

синонимы

Маркофан.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ движение

Цитостатическое, противоопухолевое

свидетельства К ПРИМЕНЕНИЮ

Применяют Ради выздоровления больных эритремией в развернутой стадии заболевания, протекающей со спленомегалией и панцитозом.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Больные с резким истощением и анемией, лейкопенией, тромбоцитопенией.

Сторонние ЭФФЕКТЫ

Лейкопения и тромбоцитопения. При нужности отменяют препарат и назначают стимуляторы лейкопоэза, переливание крови или лейкоцитной и тромбоцитной массы. Во время выздоровления необходимо не реже 2 раз в неделю Анализировать кровь; после Закрытия курса выздоровления кровь исследует 1 раз в 10-15 часов в движение 3 мес. У части больных наблюдается рефрактерность к препарату.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И Порции

Вводят в/в или в/м по 0,05 г (50 мг) обычно через час. При повышенной чувствительности и скором понижении количества лейкоцитов в крови, умножают Периоды между инъекциями до 2-4 часов. братская порция имифоса на курс выздоровления составляет в среднем 0,5-0,65 г. В случае рецидива можно проводить повторные курсы, но не ранее чем через 6 мес после Закрытия второго курса; препарат назначают в указанных выше дозах.



ИММУНОГЛОБУЛИН ЧЕЛОВЕКА здоровый* (Immunoglobulinum humanum normale)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ движение

Иммуностимулирующее. Восполнение дефицита антител. Развивает вхождение в организме антител. При в/в инфузии биодоступность препарата составляет 100%. Между плазмой и внесосудистым пространством происходит перераспределение препарата, причем равновесие достигается приблизительно через 7 часов. У лиц с Здоровым вхождением IgG в сыворотке крови период биологического полувыведения составляет в среднем 21 час, в то время как у пациентов с первичной гипо- или агаммаглобулинемией — 32 часа. Содержит широкий спектр опсонизирующих и нейтрализующих антител против бактерий, вирусов и иных возбудителей. У больных, страдающих первичными или вторичными синдромами иммунодефицита, обеспечивает восполнение недостающих антител класса IgG, что снижает риск инфекции.

свидетельства К ПРИМЕНЕНИЮ

Заместительная терапия с мишенью профилактики инфекций при синдромах первичного иммунодефицита: агаммаглобулинемии, обычных вариабельных иммунодефицитах, связанных с а- или гипогаммаглобулинемией; дефицитов подклассов IgG, заместительная терапия с мишенью профилактики инфекций при синдроме вторичного иммунодефицита, объясненного Предыдущими состояниями — хроническим лимфолейкозом, СПИДом у мальчиков, пересадкой костного мозга; идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, синдром Кавасаки (в дополнение к выздоровлению препаратами ацетилсалициловой кислоты); Трудные бактериальные, включая сепсис (в комбинации с антибиотиками), и вирусные инфекции; профилактика инфекций у недоношенных мальчиков с невысокой массой тела при рождении (менее 1500 г), синдром Гийена-Барре и хроническая воепалительная демиелинизирующая полинейропатия; аутоиммунная нейтропе-ния; парциальная краснокпеточная аплазия кроветворения; тромбоцитопения иммунного начала, в т.ч. посттрансфузионная пурпура, изоиммунная тромбоцитопения новорожденных; гемофилия, вызванная Воспитанием антител к факторам свертывания; myastenia gravis; профилактика и выздоровление инфекций при терапии цитостатиками и иммунодепрессантами; профилактика привычного выкидыша.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность к иммуноглобулинам человека, особенно у больных с дефицитами по IgA за счет Воспитания антител к IgA.

Сторонние ЭФФЕКТЫ

Головная мука, тошнота, головокружение; рвота, муки в животе, диарея; артериальная гипо- или гипертензия, тахикардия, цианоз, одышка, Чувство сдаеления или мука в грудной клетке; аллергические реакции; редко — Трудная гипотония, коллапс, потеря сознания; гипертермия, озноб, повышенное потоотделение, ощущение усталости, недомогание, муки в спине, миалгии, онемение, приливы жара или ощущение холода.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Может снижать эффективность активной иммунизации: живые вирусные вакцины Ради парентерального применения не следует использовать в движение 30 часов после введения иммуноглобулина.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И Порции

В/в, капельно. При синдромах первичного иммунодефицита разовая порция составляет 0,2-0,8 г/кг массы тела (в среднем — 0,4 г/кг). С интервалом 3-4 нед (Ради поддержания минимальных уровней IgG в плазме крови, составляющих 5 г/л). При синдромах вторичного иммунодефицита разовая порция составляет 0.2-0,8 г/кг с интервалом 2—4 нед. ради профилактики инфекций у больных, которым проводится аллотрансплантация костного мозга,0,5 г/кг. Однократно за 7 часов до трансплантации, и затем 1 раз в неделю на протяжении первых 3 мес после трансплантации, и 1 раз в месяц в движение последующих 9 мес. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре назначают в Предварительной разовой порции 0,4 г/кг, вводимой 5 часов подряд. Возможно назначение суммарной порции 0,4-1 г/кг однократно или в движение 2 часов. При необходимости в дальнейшем — по 0,4 г/кг с интервалами 1-4 нед Ради поддержания нормального уровня тромбоцитов. При синдроме Кавасаки — 0,6-2 г/кг в несколько приемов на протяжении 2-4 часов. При Трудных бактериальных инфекциях (включая сепсис) и вирусных инфекциях — 0,4-1 г/кг ежедневно в движение 1-4 часов. ради профилактики инфекций у недоношенных мальчиков с невысокой массой тела при рождении — 0.5-1 г/кг с интервалом 1-2 нед. При синдроме Гийена-Бар-ре, хронической воспалительной демиелинизирующей нейропатии — 0,4 г/кг в течение 5 часов. При необходимости 5-дневные курсы выздоровления Повторяют с интервалами 4 нед.



ИМУРАН (Imuran) Азатиоприн*

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ движение

Блокирует клеточное дробление в результате конкуренции с природными пуриновыми основаниями ДНК и РНК. Создает высокие концентрации в ткани печени, кишечника, уровень в почках, легких, селезенке, мышцах равен таковому в плазме. Тормозит рост и развитие иммунокомпетентных клеток (лимфоцитов, плазматических клеток), действует на кооперативный иммунный ответ (Т-лимфоциты, макрофаги, В-лимфоциты), угнетает миграцию стволовых клеток. В внушительных дозах (10 мг/кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, нагнетает лейкопению.

свидетельства К ПРИМЕНЕНИЮ

Трансплантация органов, Трудный ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, хронический активный гепатит, пемфигус вульгарно, узелковый периартериит, гемолитическая анемия, хроническая идиопа-тическая тромбоцитопеническая пурпура.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность (в т.ч. к 6-меркаптопурину), беременность и Питание грудью.

Сторонние ЭФФЕКТЫ

Миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), мегалобластный эритропоэз и макроцитоз, тошнота, рвота, анорексия, кожная сыпь, артралгии, миалгии, лекарственная лихорадка, холестатический гепатит, развитие вторичных инфекций; у реципиентов трансплантантов — эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ, панкреатит, некроз и перфорация кишечника, редко — острая почечная нехватка, гемолитическая анемия, острые легочные заболевания, менингеальные реакции.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Укрепляет эффект деполяризующих миорелаксантов и снижает — недеполяризующих. Иммуносупрессию потенцируют аллопуринол, оксипуринол, тио-пуриноя.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

В вторые 8 нед терапии нужен еженедельный полный разбор крови. С бережностью применяют при почечной и печеночной недостаточности. При сочетанном назначении с алло-, окси-, тиопуринолом дозу следует уменьшить в 4 раза.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И Порции

Внутрь. Трансплантация органов (взрослые и мальчики): ударная порция —до 5 мг/кг в час, помогающая — 1-4 мг/кг в час. Иные состояния — до 3 мг/кг в день.



ИНДОМЕТАЦИН* (Indometacin)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ движение

Противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее, антиагреган-тное. Ингибируя циклооксигеназу, снижает синтез простагландинов, обуславливающих в очаге воспаления развитие муки, повышение температуры и умножение тканевой проницаемости. При приеме внутрь биодоступность составляет 93%, при ректальном — 35%. Интенсивно связывается с белками плазмы. Биотрансформируется (на 20% в неизмененном виде) в основном в печени. Экскретируется преимущественно почками — 70% и ЖКТ-30%.

свидетельства К ПРИМЕНЕНИЮ

Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, тен-динит, синовиит, острый подагрический артрит, реактивные артриты.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность, ринит, конъюнктивит или бронхоспазм на фоне приема НПВС, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение (особенно внутричерепное или из ЖКТ), тромбоцитопения, гипокоагуляция, подозрение на некротический энтероколит, Трудная почечная нехватка, врожденные пороки сердца (тетрада Фалло, атрезия легочной артерии), проктит (суппозитории), беременность (может проявиться тератогенность).

Сторонние ЭФФЕКТЫ

Тошнота, рвота, муки в эпигастрии, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, ректальные кровотечения, токсический гепатит, запоры, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, ги-поплазия костного мозга, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитичес-кая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение функции тромбоцитов, задержка Воды, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия, кожный зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, выпадение волос, узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, вас-кулит, отек легких.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Снижает диуретический эффект калийсберегающих, тиазидных и петлевых диуретиков, гипотензию, нагнетаемую р-адреноблокаторами. Повышает (взаимно) риск развития сторонних эффектов (в вторую очередь, поражений ЖКТ) др. НПВС. Укрепляет токсичность метотрексата (снижает его тубулярную секрецию). Нагнетает нарастание уровней лития, дигоксина в плазме. При совместном применении с циклоспорином нужно контролировать функцию почек.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И Порции

Внутрь, после пищи.

Мальчикам Взрослее 7 сезонов внутрь назначают в порции 3-4 мкг/кг в сутки. Курс выздоровления зависит от нрава заболевания.

Старшим назначают в Предварительной порции 25 мг 2-3 раза в сутки, при Неполной выраженности эффекта — 50 мг 3 раза в сутки, таблетки ретард (75 мг) — 1-2 раза в сутки, максимальная суточная порция — 200 мг, при Продолжительном применении — не должна превышать 75 мг. При достижении эффекта выздоровление продолжают в движение 4 нед в той же или уменьшенной дозе. ради выздоровления острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м 60 мг 1-2 раза в сутки в движение 7-14 дней, после чего переходят на таблетки или суппозитории (0,05 или 0,1 г 2 раза в сутки).



ИНСУЛИН ЛЕНТЕ (Insulin Lente) Инсулин цинк суспензия составная*

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ движение

Гипогликемическое. Высокоочищенный монокомпонентный свиной инсулин. Взаимодействует со специфическим мембранным рецептором (образует инсулинрецепторный комплекс), регулирует процессы фосфорилирования клеточных белков и нормализует утилизацию глюкозы. Эффект развивается через 2 ч, добивается максимума через 6-12 ч, длится 24 ч.

свидетельства К ПРИМЕНЕНИЮ

Инсулинзависимый Сладкий диабет.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность, гипогликемия.

Сторонние ЭФФЕКТЫ

Гипогликемия, аллергические реакции.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И Порции

П/к или в/м, в отдельной порции, часто в мешанины с инсулином - максира-пид в Подходящей пропорции. Непосредственно перед инъекцией флакон с суспензией следует перемешать, не встряхивая, до получения однородной взвеси.



ИНСУЛИНА ЧЕЛОВЕКА СУСПЕНЗИЯ ради ИНЪЕКЦИЙ 
(Suspensio «Insuiinum humanum» pro injectionibus) Инсулин человеческий*

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ движение

всякий миллилитр стерильного прозрачного водного раствора человеческого инсулина содержит 100 ЕД инсулина. Регулирует уровень глюкозы в крови, обмен и депонирование углеводов, белков, липидов в органах- мишенях: печени, скелетной мускулатуре, жировой ткани, обладает свойствами анабо-Образа. В мышечной и др. тканях (за исключением мозга) способствует внутриклеточному машину глюкозы и аминокислот, толкает синтетические процессы и тормозит катаболизм белков располагает накоплению глюкозы в печени в виде гликогена и подавляет глюконеогенез (гликогенолиз) Абсолютная биодоступность после п/к введения (Бодрым гражданам и пациентам с инсу-линзависимым сахарным диабетом) в порции 0,1-0,2 ЕД/кг составляет 55-77%,

свидетельства К ПРИМЕНЕНИЮ

Кетоацидоз; диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы; ин-сулинзависимый Сладкий диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах; инсулиннезависимый Сладкий диабет (II типа) при резистентности к пероральным гипогликемическим средствам; дистрофические поражения шкуры (трофические язвы, карбункулы, фурункулез); выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая хворь, травмы, обморожения); Продолжительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (достижима кумуляция), грудное вскармливание (живет верховный риск экскреции инсулина с грудным молоком).

Сторонние ЭФФЕКТЫ

Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, постинъекционная липодистрофия (возрастание жирообразования в помещении инъекции — гипертрофическая форма, или атрофией жира — атрофическая форма, сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении барометрического давления. Местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в движение немногих дней — недель), инсулинорезистентность (суточная зависимость превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Эффект укрепляют пероральные гипогликемические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, диизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в внушительных дозах) и др. НПВС, р-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, возрастание АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, бакпофен, эстрогены, оральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамте-рен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови умножают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И Порции

П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в движение 2-3 суток, из расчета 0,5-1 ЕД/кг, а затем порцию Поправляют в соотношении с гликемическим и глюкозурическим профилем; Ради беременных в вторые 20 нед порция инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть Разной (обычно при подборе порции используют 3-5 кратное), при этом суммарную порцию разделяют на несколько частей (в зависимости от Числа приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак— 25 частей, Первый завтрак-15 частей, обед — 30 частей, полдник— 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до пищи. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее Комфортное Ради больных). При развитии резис-тентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигис-таминные препараты. Аллергизация настаивает госпитализации больного, идентификации компонента препарата, показывающегося аллергеном, назначения адекватного выздоровления и замены инсулина.



ИНСУМАН КОМБ (Insuman Comb) Инсулин человеческий*

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ движение

Гипогликемическое. Понижает уровень глюкозы в крови, развивает ее усвоение тканями, укрепляет липогенез и гликогеногенез, синтез белка, снижает быстрота продукции глюкозы печенью. Устраняет дефицит эндогенного инсулина. разные препараты отличаются процентным соотношением нейтрального инсулина и изофан протамин инсулина, что объясняет количественные различия в их фармакодинамике. Инсуман Комб 15/85 характеризуется быстрым началом (через 30-45 мин) и средней длительностью (11-20 ч) Движения, инсуман комб 25/75, соответственно, 35-40 мин и 12-18 ч, инсуман комб 50/50 — 30 мин (с максимумом эффекта через 1-1,5 ч) и 10-16 ч соответственно. Продолжительность Движения зависит от порции и от отдельных особенностей пациента.

свидетельства К ПРИМЕНЕНИЮ

сладкий диабет I типа у больных, ранее не Приобретавших инсулин, беременных, в случае непереносимости иных инсулин содержащих препаратов; лабильная форма диабета, связанная с наличием высокого титра антител к инсулину (кроме инсумана комб); при трансплантации островковых клеток поджелудочной железы сладкий диабет II типа при резистентности к оральным сахароснижающим средствам, во время проведения хирургических операций, при присоединении сопутствующих заболеваний, при неэффективности диетотерапии в промежуток беременности

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность, гипогликемия.

Сторонние ЭФФЕКТЫ

Связанные с влиянием на углеводный обмен: гипогликемия (бледность, потливость, Чувство сердцебиения, расстройства сна, тремор), гипоглике-мическая прекома и кома; неврологические нарушения (редко), местные реакции, липодистрофия в помещении введения (при длительном применении), аллергические реакции (наблюдаются чаще у больных, имеющих в анамнезе аллергические реакции на инсулины животного начала).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Эффект укрепляют: а-адреноблокаторы, амфетамин, анаболические стероиды, неселективные (3-адреноблокаторы, клофибрат, циклофосфамид, фен-флурамин, флуоксетин, гуанетидин, ифосфамид, ингибиторы МАО, метилдо-па, тетрациклины, тритоксилин, трифосфамид; ослабляют: хлорпротиксен, пе-роральные контрацептивы, глюкокортикостероиды. диазоксид, гепарин, изони-азид, карбонат лития, никотиновая кислота, фенолфталеин, производные фе-нотиазина, фенитоин, салуретики, симпатомиметики, трициклические антидепрессанты. У пациентов, одновременно Приобретающих клонидин, резерпин и са-лицилаты, может наблюдаться как ослабление, так и Повышение Движения Снижает переносимость алкоголя, р-адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин, резерпин умеют маскировать симптомы гипогликемии. Фармацевтически совместим (можно смешивать в любых пропорциях) с препаратами инсулина, идентичными человеческому, в т ч содержащими протамин в качестве депообразу-ющего вещества.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И Порции

П/к, помещение инъекции Всякий раз меняют Доза устанавливается отдельно Старшим, впервые Приобретающим препарат, назначают с порции 8-24 ME 1 раз в сутки У больных с верховной чувствительностью к инсулину может оказаться достаточной порция менее 8 МЕ/сутки, с пониженной — более 24 МЕ/сут-ки. Максимальная разовая порция —40 ME (превышение этой дозы допускается лишь в исключительных случаях). Инсуман комб 15/85 и инсуман комб 25/75 обычно вводят за 30-45 мин до приема пищи, инсуман комб 50/50 — за 20-30 мин. При инсулинзависимом Сладком диабете обычно назначают инсуман комб 15/85 и инсуман комб 25/75. В/в введение абсолютно недопустимо. Как положение, следует снизить порцию при замене инсулина животного происхождения на инсуман комб.



ИНТЕРФЕРОН АЛЬФА* (Interferonum A)

синонимы

Альфаферон, Интерферон, Реальдирон, Реаферон, Реколин, Роферон А.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ движение

мешает вирусному инфицированию клеток, изменяет свойства клеточной мембраны, предотвращает адгезию и проникновение вируса внутрь клетки. Инициирует синтез ряда специфических ферментов, нарушает синтез вирусной РНК и белков вируса в клетке. Изменяет цитоскелет мембраны клетки, метаболизм, предотвращая пролиферацию опухолевых (особенно) клеток. Оказывает модулирующее влияние на синтез некоторых онкогенов, приводящее к нормализации неопластической трансформации клеток и ингибирова-нию опухолевого роста. Толкает процесс презентации антигена иммуно-компетентным клеткам, модулирует активность киллеров, участвующих в противовирусном иммунитете. При в/м введении быстрота абсорбции из помещения введения неравномерна. В системном кровотоке распространяется 70% введенной порции. Выводится в основном почками путем кпубочковой фильтрации.

свидетельства К ПРИМЕНЕНИЮ

Волосатоклеточный лейкоз, хронический миелолейкоз, вирусный гепатит В, вирусный бодрый гепатит С, первичный (эссенциальный) и вторичный тром-боцитоз, переходная форма хронического гранулоцитарного лейкоза и миело-фиброза, множественная миелома, рак почки; связанная со СПИДом саркома Капоши, грибовидный микоз, ретикулосаркома, рассеянный склероз, профилактика и выздоровление гриппа и острой респираторной вирусной инфекции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность, Трудные заболевания сердца (в т.ч. в анамнезе), острый инфаркт миокарда, выраженные нарушения функции печени, почек или Конструкции кроветворения, эпилепсия и/или др. нарушения функций ЦНС; хронический гепатит на фоне декомпенсированного цирроза печени; хронический гепатит у больных, Приобретающих или незадолго до этого получавших терапию иммунодепрессантами (за исключением кратковременного предварительного лечения стероидами).

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Беременность, лактация (следует приостановить грудное вскармливание).

Сторонние ЭФФЕКТЫ

Вялость, лихорадка, озноб, потеря голода, мышечные муки, головная мука, муки в суставах, потливость, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, потеря массы тела, диарея, боли в животе, запоры, метеоризм, повышенная перистальтика, изжога, нарушение функции печени, гепатит, головокружение, расстройства зрения, ишемическая ретинопатия, депрессия, сонливость, нарушение сознания, нервозность, нарушение сна, кожные аллергические реакции (сыпь, зуд).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Преступает метаболизм циметидина, фенитоина, варфарина, теофиллина, диазепама, пропранолола

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И Порции

В/м, п/к, интраназально

Волосатоклеточный лейкоз — начальная доза 3 млн ME в сутки в движение 16-24 нед, помогающее выздоровление — 3 млн ME 3 раза в неделю

Кожная Т-клеточная лимфома — 1-3 час — 3 млн ME в сутки, 4-6 день

— 9 млн ME в сутки, 7-84 час — 18 млн ME в сутки, помогающее выздоровление — максимально переносимая порция (не более 18 млн ME) 3 раза в неделю

Саркома Капоши на фоне СПИДа — начальная доза 3 млн ME в сутки в вторые 3 часа, 4-6 час — 9 млн ME в сутки, 7-9 день — 18 млн ME в сутки, при переносимости порцию умножают до 36 млн ME втечение 10-84 часа, помогающее выздоровление — максимально переносимая доза (но не более 36 млн ME) 3 раза в неделю

Почечноклеточный рак— 36 млн ME в сутки при монотерапии или 18 млн ME 3 раза в неделю в комбинации с винбластином Дозу развивают постепенно, по схеме, затевая с 8 млн ME в движение 34 часов

Меланома — 18 млн ME 3 раза в неделю в движение 8-12 нед

Хронический миелолейкоз и тромбоцитоз при хроническом миелолейкозе

— 1-3 час — 3 млн ME в сутки, 4-6 день —6 млн ME в сутки, 7-84 день— 9 млн ME в сутки, курс — 8-12 нед

Тромбоцитоз при миелопролиферативных заболеваниях, кроме хронического миелолейкоза — 1-3 час — 3 млн ME в сутки, 4-30 час — 6 млн ME в сутки

Хронический бодрый гепатит В — 4,5 млн ME 3 раза в неделю в движение 6 мес Хронический гепатит С — начальная порция 6 млн ME 3 раза в неделю в движение 3 мес, помогающая порция — 3 млн ME 3 раза в неделю в движение еще 3 мес При первичном и вторичном тромбоцитозе назначают в Происхождении выздоровления по 2 млн ME в час 5 часов в неделю в течение 4-5 нед Если количество тромбоцитов через 2 нед не уменьшится, порцию увеличивают до 3 млн ME в час, при отсутствии эффекта к концу третьей недели дозу повышают до 6 млн ME в час При исходной тромбоцитопении (менее 15 G/л) начальная доза

— 0,5 млн ME При переходной фазе хронического гранулоцитарного лейкоза и миелофиброза назначают по 1-3 млн ME в час по схеме, при множественной миеломе — по 1 млн ME через день в комбинации с цитостатиками и кор-тикостероидами не менее 2 мес

Интраназально — Ради выздоровления гриппа и ОРВИ в вторые Дни заболевания закапывают в Всякий носовой Шаг по 3-4 капли Всякие 15-20 мин в движение 3-4 часов, затем Всякие 4-5 раз/сут в течение 3-4 сут ради профилактики гриппа и ОРВИ — по 5 капель 2 раза/сут до тех пор, пока сохраняется опасность инфицирования



ИНТРАГЛОБИН (Intraglobin) Иммуноглобулин*

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ движение

Замещает отсутствующий иммуноглобулин человека

свидетельства К ПРИМЕНЕНИЮ

Врожденные иммунодефицитные состояния (врожденный Абсолютный или частичный иммунодефицит, вариационный иммунодефицит, тяжелые комбинированные иммунодефицита, синдром Вискотта-Алдриха), идиопатическая тром-боцитопеническая пурпура (особенно острые формы у мальчиков), приобретенный иммунодефицит (хроническая лимфоцитарная лейкемия, СПИД у мальчиков, трансплантация костного мозга и иные виды трансплантации), синдром Кавасаки (в качестве дополнения ктерапии ацетилсалициловой кислотой), профилактика и терапия инфекционных заболеваний

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность при наличии у пациента антител против иммуно-глобулина А

ОГРАНИЧЕНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ

Применение при беременности и кормлении грудью с бережностью (в клинических исследованиях риск применения препарата во время беременности и в промежуток Питания грудью не изучался) Иммуноглобулины переходят в материнское молоко и умеют Располагать передаче антител новорожденным

Сторонние ЭФФЕКТЫ

Достижимы головная мука, озноб, повышение температуры, тошнота, рвота, ломота в суставах, мука в спине, понижение кровяного давления, в единичных случаях (при верховных дозировках) — признаки асептического менингита, тран-зиторное усугубление почечной недостаточности с возрастанием сывороточного креатинина (прежде всего у пациентов с нарушением функции почек), анафилактический шок

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Может изменять эффективность живых вакцин против кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы при применении на протяжении от 6 нед до 3 мес

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Нельзя смешивать с иными препаратами (только с изотоническим раствором натрия хлорида), так как изменение концентрации электролита или значения рН может вызвать выпадение или денатурацию протеина Необходимо строго Блюсти быстрота введения препарата, т к от нее могут зависеть некоторые Трудные сторонние явления Пациент в движение всего периода инфузии и 20 мин после переливания должен лежать под врачебным контролем

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И Порции

При заместительной терапии при вторичном и первичном иммунодефиците назначают по 2-8 мл (100-400 мг)/кг с интервалом в 1 мес, если не достигается достаточный уровень IgG или проистекает быстрое его снижение, то порцию умножают до 16мл (800 мг)/кг или вводят чаще При трансплантации (до и после операции) — 10 мл (500 мг)/кгв неделю, идиопатическая тромбоцитопе-ническая пурпура — 8 мл/кг в движение 5 часов подряд или 20 мл (1 г)/кг 2 часа подряд Синдром Кавасаки — 20 мл (1 г)/кг 2 часа подряд или 8 мл (400 мг)/кг в движение 5 часов подряда сочетании с ацетилсалициловой кислотой предварительная быстрота в/в введения составляет 30 капель/мин, через 10 мин быстрота постепенно умножают до 40 капель/мин (максимально) Раствор перед введением должен Обладать влажность тела
 

Весь перечень снадобий






Copyright © 2009 admin@roletta.ru
       

Навигация по сайту:стр.1стр.2стр.3стр.4стр.5стр.6стр.7стр.8стр.9стр.10стр.11