Rolleta - с заботой о детях



  СПРАВОЧНИКИ
ПЕРИНАТАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Rolleta - с заботой о детях

ПЕРИНАТАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ

ВНУТРИУТРОБНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Внутриутробные инфекции (ВУИ) - инфекционные заболевания и процессы, вызванные возбудителями, которые попадают к фрукту от больной мамы трансплацентарным, гематогенным или нисходящим путем, а так же при прохождении мальчика по родовым маршрутам (Поднимающийся маршрут). До действительного времени Точная частота ВУИ не установлена. ради фрукта Особенную опасность представляют возбудители, с которыми мать встретилась впервые во время беременности, когда снижен первичный иммунный ответ. У Бабы инфекционный процесс может протекать как острый, субклинический и латентный (с персистенцией возбудителя) особенное значение Ради фрукта Обладают инфекции урогенитальной Конструкции матери. Плацентарная нехватка умножает риск генерализации инфекции при любом, остром или хроническом инфекционном заболевании матери. Внутриутробно инфицированный фрукт не всегда рождается с ВУИ заболеванием.

Условия, в которые попадает инфицированный мальчик после родов, играют внушительную роль в реализации инфицирования в хворь и, в целом, определяют состояние его здоровья на всю жизнь. К дружественным факторам относят: непрерывное Единое пребывание матери и мальчика, грудное вскармливание и досрочную выписку из родильного стационара.

На схеме отражены особенности ВУИ у плодов, новорожденных, младенцев и мальчиков Взрослого возраста (см. схему).

Клиническое движение инфекционного процесса (ИП) у беременной

Маршрута инфицирования фрукта

Время инфицирования

Клинические проявления у новорожденного

Исход внутриутробной инфекции

Хронический ИП (чаще мочеполовых маршрутов)

Гематогенный (плацентарный кровоток)

 

Пороки развития, дисэмбриогенетические стигмы (без клиники или с клиникой ИП)

Аборт, выкидыш, мертворождение

Острый ИП

Нисходящий (инфицирование околоплодных жидкостей микроорганизмами мочеполовых маршрутов)

Антенатальный промежуток

Недоношенность, задержка внутриутробного развития (без клиники или с клиникой ИП)

Неспецифические инфекционные заболевания (врожденная пневмония, гепатит, менингоэнцефалит, инфекция мочевых маршрутов и др.)

Специфические инфекционные заболевания (врожденные краснуха, сифилис,листериоз, токсоплазмоз и др.)

Пороки развития. Органные дисплазии (почек, легких, мозга и др.). Иммунодефицитное состояние (ИДС)

Неонатальная кончина (в частности, от постнатальных инфекций на фоне ИДС)

 

лечение

Субклинический ИП

 

 

Неинфекционные синдромы (асфиксия, синдромы дыхательных расстройств, желтухи и др.)

бодрые мальчики (без возбудителя или с персистирующим возбудителем)

Персистенция возбудителя у клинически Бодрого мальчика (без или с ИДС)

Латентный ИП

поднимающийся (инфицирование микроорганизмами влагалища в родах)

Интранатальный промежуток

Локальные ИП (глаз, легких, кишечника, шкуры и др.)

Сепсис

Поздние осложнения: дисбаланс развития, органные и системные нарушения: энцефалопатии, эндокринопатии и иные хронические хвори, как вследствие органной дисплазии, так и персистенции микроогранизмов – хронический нефрит, нефроз, хронические пиелонефрит, пневмония и др.

Исходы ВУИ зависят от особенностей реакций у фрукта при противодействии возбудителя. У эмбрионов Видят лишь альтернативный компонент воспалительной реакции. В досрочном фетальном промежутке к нему добавляется пролиферативный компонент, который формирует склероз. В поздний фетальный промежуток развертывается и сосудистый компонент. Соответственно, исходами ВУИ умеют быть: прерывание беременности, формирование пороков развития и иной врожденной патологии. Врожденные пороки развития мозга умеют появляться при ВУИ в любом сроке беременности, поскольку органогенез его не завершается с прекращением беременности.

Диагноз ВУИ может быть сформирован на основании совокупности анамнестических, клинических и лабораторных предложенных.

Факторы риска антенатальных ВУИ: отягощенный акушерский анамнез, осложненное движение действительной беременности (угроза прерывания, многоводие, недонашивание, преждевременная отслойка и приращение плаценты), урогенитальные инфекции матери, перенесенные инфекции, в том количестве ОРВИ, во время беременности, Продолжительный безводный Период в родах, ЗВУР фрукта, дисэмбриогенетические стигмы, пороки развития, острый гидроцефальный синдром, кожные экзантемы, желтуха, лихорадка и нарастающая через несколько часов неврологическая симптоматика.

 Комплексное обследование выявляет тромбоцитопению, анемию, умножение СОЭ, лейкопению (или лейкоцитоз), С-реактивный белок, что разрешает заподозрить ВУИ. Диагноз ВУИ подкрепляют идентификацией возбудителя и серологическими исследованиями, которые проводят у матери и мальчика в динамике.

Досрочная диагностика и выздоровление ВУИ разрешают сохранить жизнь мальчику, но не прогнозируют Абсолютного Лечения. Часто возбудитель персистирует, развертывается хроническая патология почек, соединительной ткани и психоневрологические нарушения.

НЕОНАТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Появляются при массивном заражении мальчика после рождения любыми возбудителями. Родником инфекции может быть мать, персонал родильного (или педиатрического) стационара, что практически всегда Видится при раздельном Месте матери и мальчика. Формы заболевания случаются самые различные, поражаются все органы, Конструкции и ткани.

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ ФЕТОПАТИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ

Диабетическую фетопатию у новорожденных Видят при плохо компенсированном диабете или латентном диабете во время беременности. Глюкоза из крови матери трансплацентарно поступает к фрукту, нагнетая гиперплазию В-клеток поджелудочной железы и гиперинсулинизм, Располагая усилению гликогенеза, липогенеза, синтеза белков и тем самым умножению внутренних органов и ожирению. Мальчики рождаются со значительной массой тела, уменьшенной массой мозга и размеров вилочковой железы. обладают кардио-, гепато- и спленомегалию и задержку дифференцировки скелета. Новорожденные, функционально незрелые и, независимо от массы тела при рождении, ведут себя (адаптация) как недоношенные, у них часты СДР, гипогликемия и сердечная нехватка.


Вхождение

Обсудить на конференции






Copyright © 2009 admin@roletta.ru
       

Навигация по сайту:стр.1стр.2стр.3стр.4стр.5стр.6стр.7стр.8стр.9стр.10стр.11