Rolleta - с заботой о детях



  СПРАВОЧНИКИ
Досрочные ГЕСТОЗЫ

Rolleta - с заботой о детях

Досрочные ГЕСТОЗЫ

Гестозы – заболевания, появляющиеся во время беременности и в связи с беременностью и Пропадающие, как положение, после ее прекращения или в досрочном послеродовом промежутке.

Этиология до конца не выяснена, но можно предположить в Братском, что причиной гестозов показывается плодное яйцо и в особенности плацента. Это подтверждается Предыдущими доводами:

  • Прерывание беременности устраняет токсикоз.
  • При сохранении части последа гестоз (в частности эклампсия) сохраняется, но Пропадает после Абсолютного удаления.
  • Возникновение токсикоза при пузырном заносе, когда фрукт погибает и проистекает перерождение ворсин хориона.

Досрочные токсикозы появляются до 20 недели. Отличают Предыдущие досрочные токсикозы и диковинные формы гестозов:

  1. Неукротимая рвота беременных.
  2. Птиализм.
  3. Желтуха беременных.
  4. Дерматозы беременных (зуд, диковиннее экзема, крапивница, эритема, герпес).
  5. Острая жировая дистрофия печени.
  6. Тетания беременных.
  7. Остеомаляция беременных.
  8. Хорея беременных.
  9. Артропатия беременных.
  10. Не показывается досрочным гестозом еще одна Особенная форма.

  11. HEELP – синдром; связан с Трудными формами ОРН-гестоза. Включает тромбоцитопению, ДВС, гиперферментемия печени.

Неукротимая рвота беременных.

Особенности:

  • Появляется чаще у первородящих (50-60% беременных).
  • Проявляется тошнотой и рвотой, падением массы тела, обезвоживанием,
  • гипохлоремическим алкалозом, расстройствами электролитного гомеостаза.

    • Сопровождается мнительность, тревогой, раздражительностью.
    • В 8-10% случаев нуждается в выздоровлении.

    Факторы патогенеза:

  • Психогенные расстройства, повышенная возбудимость и реактивность.
  • Изменения гормонального фона с Повышением хорионических гонадотропинов.
  • Неспособность печени в адекватной мере инактивировать эстрогены и прогестерон, вырабатываемые плацентой.
  • Чрезмерная активация возбудительных процессов в стволовых Воспитаниях мозга (рвотном и слюноотделительном центрах) с возникновением вегето-сосудистой дистонии с преобладанием ваготонических симптомов.
  • Птиализм (слюнотечение)

    Особенности:

  • Часто Аккомпанирует рвоту.
  • Потери слюны добиваются 1 литра в сутки.
  • Характерно обезвоживание, гипопротеинемия.
  • Сопровождается угнетенным психическим состоянием.
  • Факторы патогенеза те же, что и при рвоте беременных.

    Желтуха беременных.

    Особенности:

  • Чаще появляется во втором триместре.
  • обладает прогрессирующий нрав, возобновляется при повторной беременности, показываясь Свидетельством к прерыванию.
  • Характерны: желтуха, гиперхолестеринемия, зуд, иногда рвота, возрастание уровня ЩФ без изменения трансаминаз.
  • Может быть причиной невынашивания беременности, кровотечений, странностей развития фрукта.
  • Факторы патогенеза.

  • В основе заболевания Находится внутрипеченочный холестаз, т.е. желтуха перемещает обтурационный нрав.
  • Считается, что желтухе Располагает функциональная нехватка печени из-за перенесенного ранее вирусного гепатита и т.п.
  • Дерматозы беременных.

    Особенности:

  • Характеризуются локальным или тотальным горьким зудом. Диковиннее развертывается экзема, крапивница, эритема, герпетические высыпания.
  • Бессоница, раздражительность.
  • Расчесы на шкуре Располагают присоединению инфекции.
  • Факторы патогенеза:

  • Сенсибилизация, аллергия.
  • Обострение латентных вирусных инфекций.
  • Холестаз.
  • Острая дистрофия печени (острый жировой гепатоз).

    Особенности:

  • Развертывается ДВС, геморрагический синдром.
  • Сопровождается олигурией, отеками, рвотой, судорогами.
  • Факторы патогенеза:

  • Патогенез Бледен. Может быть исходом иных форм гестозов.
  • Живет связь с жировой дистрофией почек.
  • Характерно постепенное снижение функции печени и почек.
  • Тетания беременных.

    Особенности: судороги мышц, преимущественно конечностей.

    Факторы патогенеза.

    В основе тетании беременных Находится гипокальциемия, которая показывается последствием следующих механизмов:

    • напряженное поглощение Са фруктом.
    • Вторичный гипопаратиреоз.
    • Убавление всасывания Са в кишечнике и резорбции в почках (дефицит витамина Д, в т.ч. при холестазе).
    • Выделительный алкалоз.

    Остеомаляция беременных.

    Особенности:

  • Нарушения кальциево/фосфорного обмена.
  • Декальцинация и размягчение костей.
  • Симфизопатия.
  • Беременность и роды противопоказаны.
  • Патогенез

    Гипокальциемия (причины см. выше) ® возрастание функции паращитовидных желез ® истощение с развитием остеомаляции.

    вхождение


    Вхождение

    Обсудить на конференции






    Copyright © 2009 admin@roletta.ru
           

    Навигация по сайту:стр.1стр.2стр.3стр.4стр.5стр.6стр.7стр.8стр.9стр.10стр.11